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代表委員這五年 王啟儀聚焦醫(yī)改 做基層民意的"傳話筒"

文章來源: 南方網(wǎng) 發(fā)布時(shí)間: 2017-03-13 責(zé)任編輯: 陳訓(xùn)迪
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王啟儀。 全媒體特派記者 李細(xì)華 攝

醫(yī)療衛(wèi)生是關(guān)系到國計(jì)民生的大事業(yè)。今年是全國政協(xié)委員、廣東省人民醫(yī)院副院長王啟儀履職的第10年。10年來,從藥價(jià)虛高到養(yǎng)老體系建設(shè),從規(guī)范醫(yī)院刷卡手續(xù)費(fèi)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)稅負(fù)問題,她關(guān)注的問題都與老百姓密不可分。

“醫(yī)療衛(wèi)生與民生息息相關(guān),也與我的本職工作緊密結(jié)合。” 王啟儀為提案走訪調(diào)研,聽民情、知民盼、解民憂。10年來,她的許多提案因?yàn)榉从车膯栴}有普遍性、代表性,且調(diào)研實(shí)、質(zhì)量高,從而被相關(guān)部門采納。

如何加快公立醫(yī)院改革進(jìn)程,讓公立醫(yī)院健康良性地發(fā)展?這是王啟儀近年來關(guān)注的重點(diǎn)。

建議取消公立醫(yī)院刷卡手續(xù)費(fèi)

在2015年,王啟儀調(diào)研了21個(gè)省(市)的30多家公立醫(yī)院。她發(fā)現(xiàn),公立醫(yī)院作為公益類機(jī)構(gòu),對于早已規(guī)定的免收刷卡手續(xù)費(fèi)的問題各地執(zhí)行情況并不一致。因此,在全國“兩會(huì)”上,她提交了《關(guān)于取消公立醫(yī)院的刷卡手續(xù)費(fèi)》的提案,她的建議得到了廣泛關(guān)注及相關(guān)部門的重視。

2016年3月,國家發(fā)改委和中國人民銀行聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于完善銀行卡刷卡手續(xù)費(fèi)定價(jià)機(jī)制的通知》。

關(guān)注非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)征稅困惑

非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)要不要征稅?2013年以來,關(guān)于這一問題的爭論紛擾不休。在調(diào)研中王啟儀發(fā)現(xiàn),一些地方的稅務(wù)局曾向公立醫(yī)院征收企業(yè)所得稅,但結(jié)果是醫(yī)院與稅務(wù)部門“糾纏”數(shù)月后不了了之。“這樣既浪費(fèi)了行政成本,又影響了政府的公信力”。

因此,王啟儀建議,對《中華人民共和國企業(yè)所得稅法》作出司法解釋,明確將公立醫(yī)院、非營利性民營醫(yī)院的醫(yī)療收入(包括救護(hù)車收入)定為免稅收入,各有關(guān)部門應(yīng)對不同時(shí)期下發(fā)的相關(guān)文件進(jìn)行梳理,制定出細(xì)則。此外,公立醫(yī)院、非營利性民營醫(yī)院的非醫(yī)療收入結(jié)余如果是用于彌補(bǔ)醫(yī)療虧損,用于醫(yī)療設(shè)備、非經(jīng)營性房屋的購置、維護(hù)的,則可以免征企業(yè)所得稅。

呼吁建立對進(jìn)口藥品價(jià)格的談判制度

今年,王啟儀依然在醫(yī)改的前沿調(diào)研走訪并發(fā)出自己聲音——改善醫(yī)療行業(yè)的成本結(jié)構(gòu),降低藥品和醫(yī)療耗材價(jià)格。

王啟儀說,目前大型公立醫(yī)院的材料成本占了60%,其成本結(jié)構(gòu)是不合理的,影響到醫(yī)院的正常運(yùn)行及持續(xù)發(fā)展。降低藥品、耗材、醫(yī)療設(shè)備的采購成本,將會(huì)緩解公立醫(yī)院運(yùn)營壓力,有效改善醫(yī)療行業(yè)成本結(jié)構(gòu)。去年,國家開始對部分進(jìn)口藥品的價(jià)格進(jìn)行談判,有三種藥物價(jià)格的降幅達(dá)到50%以上,是有益的嘗試。

為此,王啟儀在今年的提案中建議對進(jìn)口藥品、醫(yī)用耗材制定招標(biāo)限價(jià),強(qiáng)制設(shè)備供應(yīng)商向國內(nèi)開放設(shè)備零配件的銷售,防止價(jià)格壟斷。對國產(chǎn)藥品和耗材,在國家層面建立數(shù)據(jù)庫作為招標(biāo)限價(jià)參考。

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