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活動標題

國新辦就中國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險舉辦新聞發(fā)布會

活動描述

2007年8月15日（星期三）上午10時，國務(wù)院新聞辦公室舉行新聞發(fā)布會，請勞動和社會保障部副部長胡曉義介紹中國城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)情況，并答記者問。中國網(wǎng)進行現(xiàn)場直播，敬請關(guān)注！

文字內(nèi)容：

郭衛(wèi)民:

女士們、先生們，上午好！歡迎大家出席國務(wù)院新聞辦新聞發(fā)布會。近期國務(wù)院新聞辦將就涉及廣大人民群眾的切身利益，同時也是媒體和輿論普遍關(guān)注的一些熱點問題舉行一系列的發(fā)布會。

近期我們會邀請國家發(fā)改委、教育部、民政部、勞動保障部、建設(shè)部、水利部、農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生部、人民銀行，振興東北辦等有關(guān)部門出席國務(wù)院新聞發(fā)布會，向大家介紹情況，回答媒體關(guān)注的問題。今天我們很高興請來勞動保障部副部長胡曉義先生給大家做介紹。今天主要介紹城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點有關(guān)情況，也會就大家所關(guān)注的涉及勞動保障部有關(guān)問題回答大家的提問。胡部長原來是勞動保障部的新聞發(fā)言人，所以了解的情況比較多，他也是國務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部際聯(lián)席會議辦公室的主任。現(xiàn)在請胡部長做介紹。
2007-08-15 09:57:14
胡曉義:

大家早上好！按照國新辦安排，受國務(wù)院城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部際聯(lián)席會議委托，我向大家介紹一下《國務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導意見》的形成過程和主要政策。

一、關(guān)于《指導意見》的形成過程和試點的任務(wù)

黨中央、國務(wù)院高度重視人民群眾的健康問題，從1998年開始就在全國范圍建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，2003年啟動新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點，著手建立農(nóng)村醫(yī)療救助制度，2005年開始城市醫(yī)療救助制度試點，目前各地已經(jīng)普遍推開。這幾項制度的建立，對于改善人民生活和促進社會發(fā)展都起到了積極作用。現(xiàn)在針對包括學生兒童在內(nèi)的2億多城鎮(zhèn)非從業(yè)居民缺乏醫(yī)療保障制度安排問題，有關(guān)部門從2005年開始做了大量調(diào)查研究，并指導地方對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險進行探索。在此基礎(chǔ)上，國務(wù)院部署有關(guān)部門起草了《指導意見》，先后召開了東中西部地區(qū)三個座談會并書面征求各省區(qū)市意見。目前文件已正式下發(fā)。

這次試點的任務(wù)是探索和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策體系，形成合理的籌資機制、健全的管理機制和規(guī)范的運行機制，逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。試點工作的整體部署是2007年選擇79個城市啟動，逐步擴大試點，2010年在全國全面推開。
2007-08-15 10:01:43
胡曉義:

二、試點的主要政策

（一）關(guān)于試點的原則。一是堅持低水平起步，二是堅持自愿原則，三是明確中央和地方政府的責任，四是堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。

（二）關(guān)于參保范圍。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍是不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學階段的學生（包括職業(yè)高中、中專、技校學生）、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民。

（三）關(guān)于籌資水平。一是要根據(jù)當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展水平，并考慮當?shù)鼐用窦彝ズ拓斦摀哪芰Γ‘敶_定籌資水平。二是要根據(jù)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民中成年人和未成年人等不同人群的基本醫(yī)療消費需求，分別確定費率。三是鼓勵地方探索建立籌資水平、繳費年限和待遇水平掛鉤的機制。
2007-08-15 10:04:21
胡曉義:

（四）關(guān)于繳費和補助。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險以家庭繳費為主，政府給予適當補助。關(guān)于財政補助，一是對試點城市所有參保居民每人每年補助水平不低于40元。二是對困難群體中的未成年人，即屬于低保對象的或重度殘疾的學生和兒童，除普遍補助不低于40元之外，其參保所需家庭繳費部分，政府原則上每年再按不低于人均10元的標準給予補助；對成年居民中的困難人員，即低保對象、喪失勞動能力的重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人，除普遍補助不低于40元之外，其參保所需家庭繳費部分，政府每年再按不低于人均60元的標準給予補助。中央政府對上述城鎮(zhèn)居民繳費的補助，按中西部和東部兩類地區(qū)分別確定標準。對中西部地區(qū)，中央財政對所有參保居民給予20元普遍補助，對未成年的困難城鎮(zhèn)居民再給予5元補助，對成年困難城鎮(zhèn)居民再給予30元補助；對東部地區(qū)，中央財政參照新型農(nóng)村合作醫(yī)療的補助辦法給予適當補助。

（五）關(guān)于保障重點。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金重點用于居民的住院和門診大病醫(yī)療支出，有條件的地區(qū)在重點保大病的基礎(chǔ)上，可以逐步試行門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌。

（六）關(guān)于醫(yī)療保險管理。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的管理，原則上參照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，同時鼓勵有條件的地區(qū)探索建立城鄉(xiāng)一體化的制度和管理服務(wù)體系。強調(diào)要加強基層和基礎(chǔ)建設(shè)，嚴格基金管理和監(jiān)督，充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和中醫(yī)藥服務(wù)在醫(yī)療保險中的作用。
2007-08-15 10:05:10
郭衛(wèi)民:

剛才胡曉義副部長做了一個簡要的介紹，散發(fā)的材料也有了。下面我們開始提問。
2007-08-15 10:06:21
中國人口報記者:

胡部長您好，我國目前有老齡人口1.44億，其中有報道說，這些老年人口中參加醫(yī)保退休的老年人達3700多萬，晚年時有不少人要到子女工作地養(yǎng)老，他們看病就醫(yī)時可能面臨著異地無法報銷的問題，請問勞動保障部是否意識到這個問題的存在，您認為解決這個問題有哪些行之有效的方法進行探討？謝謝。
2007-08-15 10:17:41
胡曉義:

中國已經(jīng)進入到老齡化的社會，有一億四千多萬的老年人，參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的退休人員，隨著這些人當中有一些異地安置或者居住，確實帶來了醫(yī)療保險費用異地報銷問題。為了解決這些問題，各地也探索了一些辦法，有些還是有一定效果的：一種辦法是老年人在居住地看病就醫(yī)之后，由他原來醫(yī)療保險的管理地方定期給予報銷；另外一種辦法就是醫(yī)療保險管理地區(qū)的醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，對于異地安置比較集中地區(qū)，委托當?shù)氐尼t(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)代管這批異地安置的老年人。這個問題要從技術(shù)上進行解決，我們也正在想一些辦法。大家可能知道，現(xiàn)在已經(jīng)有了勞動保障信息管理網(wǎng)絡(luò)，我們叫做“金保工程”，這也是國家12項重大信息管理工程之一。在這個工程上，我們要增加醫(yī)療保險聯(lián)網(wǎng)管理的內(nèi)容，已經(jīng)開始規(guī)劃。這個工程建設(shè)好了以后，有助于解決異地醫(yī)療費用報銷的問題，但是由于我國地域大、經(jīng)濟發(fā)展的差異非常大，各地的醫(yī)療消費水平和籌資的水平差異也非常大，完全實現(xiàn)全國各地統(tǒng)一標準、統(tǒng)一報銷還有難度。我們已經(jīng)注意到并且非常關(guān)注你所提到的問題，正在采取解決措施。謝謝。
2007-08-15 10:18:24
中央電視臺記者:

請問胡部長，在城鎮(zhèn)居民醫(yī)保試點的改革中參保人大致的繳費水平是多少？對應(yīng)的待遇水平是多少？對于確實無力繳費的家庭和個人打算給予哪些幫助？謝謝！
2007-08-15 10:19:41
胡曉義:

這次試點是在部分城市，現(xiàn)在正式確定列入試點名單的是79個城市，有大城市、中等城市，也有像縣城這樣的小城市。試點的原則之一是中央確定主要原則和政策，由地方來具體實施和探索，而探索當中的內(nèi)容之一就是合理地籌資水平和支付水平、保障水平。所以，由于各個城市的經(jīng)濟發(fā)展水平不一樣，城市規(guī)模不一樣，醫(yī)療消費需求也不一樣，各個城市之間不會有一個整齊劃一的籌資水平和報銷比例。但是我們?nèi)匀灰櫦暗结t(yī)療保障系統(tǒng)的整體平衡，包括農(nóng)村新型合作醫(yī)療的水平銜接和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險水平的銜接，所以也有一個大體的、指導性的安排。

根據(jù)我們廣泛調(diào)查研究和普遍測算來看，就籌資水平而言，相當于本地區(qū)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的2%或者多一點這樣的籌資水平大體是恰當?shù)摹?/p> 2007-08-15 10:21:01
胡曉義:

在保障水平方面，我們指導地方爭取能夠達到制度規(guī)定內(nèi)的醫(yī)療花費費用是50%以上、60%左右，這是我們所希望的，這樣就有助于解決群眾看病的醫(yī)療費用負擔問題。
2007-08-15 10:23:25
胡曉義:

而對于你提到的對困難城鎮(zhèn)居民給予哪些幫助，除了剛才我講的在普遍給予財政補助的基礎(chǔ)上，再增加給財政補助之外，也還可以有一些其他的辦法。就是對于特別困難的居民，可以有些定向的服務(wù)或者定向的服務(wù)標準來解決他們醫(yī)療費用的問題。除此之外，我們還要發(fā)揮醫(yī)療救助制度、社會慈善事業(yè)這樣一些系統(tǒng)的作用，共同來解決群眾、特別是困難群體看病難的問題。謝謝你的提問。
2007-08-15 10:25:10
英國經(jīng)濟學家雜志記者:

胡部長，剛才您在第六部分提出了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，您能不能具體解釋一下社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的作用是什么？第二個問題，您說試點項目有79個城市，北京算不算在內(nèi)？謝謝！
2007-08-15 10:26:04
胡曉義:

這次確定的79個試點城市里面沒有北京、天津和上海，但是這三個直轄市實際上已經(jīng)開展或者部署了類似的保障制度，之所以沒有再把直轄市列入試點的范圍，一個是考慮他們已經(jīng)開展了一些制度的因素。再有，就一個城市而言，醫(yī)療保險制度要做就把全體居民都包括進來，他們不能想象成只是東城區(qū)的居民搞醫(yī)療保險，而西城區(qū)的居民不搞醫(yī)療保險，北京實際上已經(jīng)全面實施了，所以不再有試點的性質(zhì)了。

這些城市雖然沒有列入試點的名單，但是我們部際聯(lián)席會議也有這個責任指導這三個直轄市的醫(yī)療保險工作。在國務(wù)院的文件里也提到，已經(jīng)先行開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的城市要及時總結(jié)經(jīng)驗、完善制度，并且進一步探索更加符合實際的基本醫(yī)療保險體制和機制，實際上也把部分先行開展的城市列入到這個范圍中了。
2007-08-15 10:26:38
胡曉義:

你提到的關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的問題，上個月剛剛在成都開過一個專題會議，專門研究推動這項工作。這是很大的一項工作，是整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系結(jié)構(gòu)調(diào)整的重大舉措，就是要把更多的醫(yī)療服務(wù)資源充實到基層。不久前，溫家寶總理曾經(jīng)專門視察了北京社區(qū)的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療保障基層管理。他提到：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要實行預防、治療、康復、保健、計劃生育相結(jié)合。這就回答了你剛才說的基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的主要功能的問題了。

對于醫(yī)療保險來講，我們是要更多地利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)這個資源，把群眾日常的疾病或者是能夠不住院治療的疾病在社區(qū)這個層次上得到解決，這樣也從一個方面降低了群眾看病的費用，也方便了為群眾服務(wù)。謝謝你的提問。
2007-08-15 10:31:01
郭衛(wèi)民:

關(guān)于社區(qū)醫(yī)療，可能跟醫(yī)療體制改革也有相關(guān)的問題。我們計劃9月上旬還會請衛(wèi)生部的領(lǐng)導出席發(fā)布會，到那時候有關(guān)的問題也可以向他們提出來。
2007-08-15 10:32:14
胡曉義:

他們說得肯定比我專業(yè)多了。
2007-08-15 10:32:36
中國日報記者:

胡副部長，您知道中國有數(shù)量龐大的進城農(nóng)民工，他們也非常關(guān)心基本醫(yī)療保險的問題。您剛才介紹國家先后啟動了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和農(nóng)村醫(yī)療制度，正在啟動的是城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的試點。對于農(nóng)民工來說，他們可以參加的是哪一種基本醫(yī)療保險？政府鼓勵和推進的是哪種基本醫(yī)療形式？目前農(nóng)民工有多少已經(jīng)享受了基本醫(yī)療保險制度？謝謝！
2007-08-15 10:32:53
胡曉義:

中國的農(nóng)民工問題是城鎮(zhèn)化、工業(yè)化過程中的突出現(xiàn)象，現(xiàn)在可以列到農(nóng)民工范圍的大約有兩億人，其中有一億兩千萬到一億三千萬人是進入到城市或者長期在城市工作，而這其中和用人單位形成相對穩(wěn)定勞動關(guān)系的，據(jù)我們調(diào)查有六千萬到七千萬人。農(nóng)民工進城務(wù)工遇到疾病的風險是需要有制度安排來保障的，按照2003年以來新型農(nóng)村合作醫(yī)療的制度安排和政策規(guī)定，所有農(nóng)村居民都可以自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，并且得到政府的補助。據(jù)我所知，農(nóng)村新型合作醫(yī)療已經(jīng)覆蓋了農(nóng)村八億人口中的七億以上。但是對于進城務(wù)工的農(nóng)民，特別是和用人單位形成比較穩(wěn)定勞動關(guān)系的農(nóng)民工，僅有這樣一個制度安排我認為還是不夠的，還必須參加城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險。
2007-08-15 10:33:56
胡曉義:

因為他在城市務(wù)工，如果出了比較大的疾病風險，僅僅靠新型農(nóng)村合作醫(yī)療比較低的籌資水平是難以支付在城市的醫(yī)療費用的。而且農(nóng)民工在一個企業(yè)或者一個單位工作，和這個單位形成了勞動關(guān)系，這個用人單位也有義務(wù)根據(jù)國家法律法規(guī)的規(guī)定為他提供醫(yī)療保險。但是我們也注意到，這樣一個群體在醫(yī)療領(lǐng)域中感到最大的風險是大病的風險，普通的疾病可以自己來解決，但是一旦出現(xiàn)大病費用是難以承擔的，所以我們在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度里面，對農(nóng)民工專門做出一個政策安排，就是首先保證他住院和大病醫(yī)療，這樣他個人不用繳費、完全由單位來繳費，納入到城鎮(zhèn)職工的基本醫(yī)療保險制度中去。

所以從去年起，勞動保障部就開始了一個推進農(nóng)民工參加大病醫(yī)療保險的專項行動，到現(xiàn)在為止已經(jīng)有2600多萬農(nóng)民工參加了這樣的保險，今年我們計劃超過三千萬人。謝謝你對農(nóng)民工工作的關(guān)心。
2007-08-15 10:35:19
美國之音記者:

請問在制定城鎮(zhèn)醫(yī)療保險制度的時候有沒有參考其他國家的經(jīng)驗？如果有的話，主要是哪些國家？怎么跟中國的實際情況相結(jié)合？再一個具體的問題，試點參保的范圍這里講到是非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，有些人是城市戶口，但是從事的是臨時工性質(zhì)的工作，他們是不是也包括在內(nèi)？謝謝！
2007-08-15 10:37:17
胡曉義:

在研究城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度和政策的時候，應(yīng)該說在這之前，我們廣泛地研究了世界各國的醫(yī)療保障體制和經(jīng)驗，我們看到各個國家都有各自的特點，從不同角度解決著他們各自的問題。我們這個制度的設(shè)計主要是從中國的國情出發(fā)，借鑒新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度推行幾年以來積累的經(jīng)驗。對世界的經(jīng)驗我很難說具體參考了哪個國家，可以說是兼收并聚。
2007-08-15 10:39:36
胡曉義:

現(xiàn)在開始的制度建設(shè)還處于試點階段，在這個階段以及在今后制度的發(fā)展過程中，我們還會繼續(xù)地學習各國的經(jīng)驗和做法。關(guān)于城鎮(zhèn)非從業(yè)居民當中有一些臨時就業(yè)或者是靈活就業(yè)人員的制度安排問題，我們總的原則是積極地鼓勵就業(yè)，希望通過就業(yè)參加職工基本醫(yī)療保險來解決他們醫(yī)療保障的問題。也有一些具體的政策來促進這樣一個原則的實現(xiàn)，比如說對再就業(yè)困難的下崗失業(yè)人員，通過社會保險補貼的辦法，鼓勵用人單位錄用他們，通過參加職工基本醫(yī)療保險來解決他們醫(yī)療保障的問題，社會保險補貼包括了養(yǎng)老保險補貼、醫(yī)療保險補貼和失業(yè)保險補貼。
2007-08-15 10:42:12
胡曉義:

對于那些靈活就業(yè)人員，我們也提供一個路徑，就是可以按照較低的費率來參加保險，主要保大病和住院費用的問題。我們知道在試點過程中還會提出很多不同的問題，比如小部分人群具體保障怎么實現(xiàn)的問題，我們還會在實踐的過程中不斷地總結(jié)經(jīng)驗、加以解決。謝謝。
2007-08-15 10:48:31
北京青年報記者:

胡副部長您好！我有兩個問題：第一個問題，您認為目前實行的城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險能否對亂開藥、亂收費不規(guī)范的醫(yī)療行為起到遏制作用？第二個問題，今年兩會上田成平部長曾經(jīng)提出過對異地的社保，包括醫(yī)保在內(nèi)的社保接續(xù)機制這兩年之內(nèi)就能出臺，現(xiàn)在有沒有具體的時間表？謝謝。
2007-08-15 10:49:07
胡曉義:

解決醫(yī)療服務(wù)當中的亂開藥、亂收費的問題，需要深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，是一個很大的系統(tǒng)工程。但是，通過普遍地建立包括城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險在內(nèi)的醫(yī)療保障制度有助于這個問題的緩解。這是因為一般的病患者由于沒有這樣的專業(yè)知識，信息的不對稱很難對醫(yī)療服務(wù)的合理性和有效性作出評價。這個藥到底應(yīng)不應(yīng)該用？這個檢查是不是應(yīng)該做？患者個人很難做出評價和選擇。而建立醫(yī)療保險制度，不管是職工的、居民的、農(nóng)民的，由于是政府設(shè)立的非盈利醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)在管理，它就可以代表全體參保者的利益參與對醫(yī)療服務(wù)的管理和監(jiān)督，通過多種形式對醫(yī)療服務(wù)的行為加以制約和引導，這樣就可以使群眾的繳費和政府的補貼得到正確而有效的使用，從而抑制你提到的不合理的現(xiàn)象。
2007-08-15 10:49:43
胡曉義:

具體的措施我們通常叫做“三、二、一”，“三”是要訂三個目錄：醫(yī)療保險基本用藥目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準；“二”是兩個定點：定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店通過服務(wù)協(xié)議的方式進行監(jiān)督。“一”就是改革、改進醫(yī)療費用的結(jié)算辦法，把現(xiàn)在主要是按照項目付費改為按病種付費。
我們希望通過這些措施對解決你所提到的那些問題有所推進。異地的問題在前面的回答中已經(jīng)提到了，我們通過管理機構(gòu)相互的聯(lián)系以及將來信息網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)緩解這些問題，但是還需要隨著各地經(jīng)濟發(fā)展進程來逐步平衡各地的保障水平。謝謝！

2007-08-15 10:53:09
鳳凰衛(wèi)視記者:

想請問胡副部長，在山西的黑磚窯事件出來以后，對于這些在農(nóng)村打工的農(nóng)民工在人身安全都得不到保障的情況下，對于他們的醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險問題，勞動社會保障部如何來監(jiān)督當?shù)氐膱?zhí)行？他們這樣的費用應(yīng)該由誰來負擔或者是補貼？謝謝。
2007-08-15 10:53:19
胡曉義:

山西黑磚窯事件給我們一個很大的警示：在關(guān)注城鎮(zhèn)職工包括農(nóng)民工權(quán)益維護的同時，也要從統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、新農(nóng)村建設(shè)的視角去關(guān)注農(nóng)村的勞動用工問題。按照國務(wù)院的部署，由勞動保障部等八個部門組成的工作組，正在推動全國的農(nóng)村地域，小磚窯、小煤礦、小作坊等等為重點的農(nóng)村大檢查的工作，將在8月底告一段落。我們將會根據(jù)檢查的情況和檢查當中發(fā)現(xiàn)的問題，提出相應(yīng)的解決政策和方案，優(yōu)先解決農(nóng)村勞動用工當中最急需解決的問題。謝謝你的問題。
2007-08-15 10:54:08
中國經(jīng)濟周刊記者:

兩個問題想向您請教一下：第一，勞動社會保障部有沒有計算過到2010年全面推開城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的時候，中央財政需要投入和補助多少錢？現(xiàn)在城鎮(zhèn)居民、城鎮(zhèn)職工和農(nóng)村醫(yī)療保險以及城鄉(xiāng)救助現(xiàn)有的體系是否已經(jīng)可以實現(xiàn)全民醫(yī)保？會不會出現(xiàn)想要參加醫(yī)保卻不能包含在內(nèi)，就是無法參加醫(yī)保的情況？第二個問題，對于醫(yī)保基金的監(jiān)管，將來政府是否會將這些收支情況公開透明化？接受外界的監(jiān)督？謝謝。
2007-08-15 10:55:08
胡曉義:

按照現(xiàn)在制度的設(shè)計，城鎮(zhèn)非從業(yè)的居民有兩億四千萬人左右，要把他們?nèi)扛采w到這個制度之下，按照現(xiàn)在的補助水平，中央財政也要出資、地方財政也要出資，我想這個水平你是可以計算出來的。但是中國的經(jīng)濟持續(xù)快速地發(fā)展，財政收入增長幅度也比較大，完全有能力來支付制度的費用。而且政府職能的轉(zhuǎn)變、公共財政職能的凸顯，也需要政府的資金更多地向包括社會保障在內(nèi)的這樣一些公共領(lǐng)域傾斜。
2007-08-15 10:55:58
胡曉義:

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度實施和全面鋪開之后，應(yīng)該說在制度安排上是可以覆蓋城鄉(xiāng)全體居民的，但是也不好說一網(wǎng)打盡、無一遺漏，還有一些人群可能因為各種各樣的原因，特別是流動性這樣一些原因，可能沒有參加到某一個制度當中去，我們會在實踐當中、制度推進當中著力解決這些問題。
2007-08-15 10:57:08
胡曉義:

醫(yī)療保險的基金，應(yīng)當說是人民群眾的救命錢，政府高度關(guān)注它的安全問題。除了行政管理、行政監(jiān)督之外，包括所有的醫(yī)療保險基金必須存在財政部門設(shè)立的社會保障基金專戶以及行政部門，包括監(jiān)察部門、審計部門的監(jiān)督之外，這次國務(wù)院的文件里面專門提到了社會監(jiān)督的問題。
2007-08-15 10:59:07
胡曉義:

國務(wù)院的指導文件里，要求探索建立健全由政府機構(gòu)、參保居民、社會團體、醫(yī)藥服務(wù)機構(gòu)等方面代表參加的醫(yī)療保險社會監(jiān)督組織，加強對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險管理、服務(wù)、運行的監(jiān)督。如何對醫(yī)療保險基金的安全以及有效運用進行更有效地監(jiān)督，也是這次試點當中的任務(wù)之一，我們會總結(jié)地方經(jīng)驗、形成更好的機制，謝謝！
2007-08-15 11:00:00
郭衛(wèi)民:

也歡迎媒體監(jiān)督吧？
2007-08-15 11:01:25
胡曉義:

當然，社會團體里面也包括著媒體的監(jiān)督。
2007-08-15 11:01:48
光明日報記者:

有兩個問題：第一個問題，在試點中我們看到有很多中小學生，他們占參保人群多大的比重？大概有多少人？第二個問題，是不是意味著小學到大學所有的學生都納入到醫(yī)療保險制度的覆蓋范圍？謝謝！
2007-08-15 11:02:01
胡曉義:

在整個城鎮(zhèn)非從業(yè)居民當中，中小學生或者叫中小學階段的青少年和兒童占了很大的比重，在兩億四千萬人里面我們測算可能達到了一億三千萬人。所以，能通過這個制度安排解決這樣一個群體還會涉及到這一億多的家庭，這些學生的父母、祖父母，是一個惠及百姓的大好事。
2007-08-15 11:02:29
胡曉義:

至于你說的從小學到大學的問題，對于大學生的醫(yī)療保障問題，國務(wù)院已經(jīng)要求教育部、勞動保障部、財政部就如何進一步完善大學生的醫(yī)療保障辦法進行專題研究。謝謝！
2007-08-15 11:03:21
中國社會保障雜志社記者:

胡副部長您好，您作為城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險部際聯(lián)席會議辦公室主任，我想問您一個問題：您現(xiàn)在對試點工作最放心的是什么？最擔心的又是什么？謝謝！
2007-08-15 11:04:52
胡曉義:

應(yīng)該說這個試點工作或者這個制度的建設(shè)，有黨中央、國務(wù)院的高度重視，有各級黨委的高度重視，有社會的廣泛關(guān)注，有群眾的支持和擁護，我相信它一定會成功，而且會給老百姓帶來真正的實惠，這是我感到最欣慰的。而我顧慮比較多的是管理和服務(wù)的水平，有這么好的惠民政策，能不能真正地落實到每一個應(yīng)當受惠的老百姓頭上，很大程度上是看我們在直接的管理和服務(wù)的細節(jié)上是怎么實施的。
2007-08-15 11:05:41
胡曉義:

我擔心我們的基層或者是由于服務(wù)力量不足，或者是由于專業(yè)水平不高，或者是由于服務(wù)態(tài)度不好，讓老百姓在這個過程中覺得看病更麻煩了、更復雜了，這就沒有把政策和制度的效果完全體現(xiàn)出來，所以我們在政策框架基本確定以后，要把管理和服務(wù)當作一個重點來抓。這方面我們更需要、也更歡迎得到媒體和公眾的監(jiān)督和支持。謝謝！
2007-08-15 11:06:52
郭衛(wèi)民:

今天的發(fā)布會到此結(jié)束，謝謝各位！
2007-08-15 11:08:12