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活動(dòng)標(biāo)題

衛(wèi)生部就國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展和成效舉行發(fā)布會(huì)

活動(dòng)描述

衛(wèi)生部將于8月9日10:00在衛(wèi)生部（西直門(mén)外南路1號(hào)）5樓新聞發(fā)布廳召開(kāi)例行新聞發(fā)布會(huì)，介紹國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)展和成效。中國(guó)網(wǎng)現(xiàn)場(chǎng)直播，敬請(qǐng)關(guān)注！

文字內(nèi)容：

鄧海華:
各位新聞媒體朋友們，大家上午好。歡迎參加衛(wèi)生部的例行新聞發(fā)布會(huì)，今天很高興邀請(qǐng)到衛(wèi)生部疾病控制局的王斌副局長(zhǎng)向大家通報(bào)我國(guó)疾控領(lǐng)域國(guó)家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的進(jìn)展情況，出席發(fā)布會(huì)還有幾位專(zhuān)家在臺(tái)上就坐的北京友誼醫(yī)院賈繼東教授，中國(guó)疾控中心農(nóng)村改水中心的陶勇主任，首先有請(qǐng)王斌副局長(zhǎng)介紹有關(guān)情況。

2011-08-09 09:17:35
王斌:
媒體朋友，大家上午好。非常高興參加這次新聞發(fā)布會(huì)，下面我代表疾控局向大家通報(bào)一下疾控領(lǐng)域國(guó)家重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目的進(jìn)展情況。

按照國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案的通知和國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項(xiàng)重點(diǎn)工作2009、2010、2011年度的工作安排，衛(wèi)生部疾控局對(duì)所涉及的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行了研究部署，明確了工作目標(biāo)和任務(wù)要求，并且扎實(shí)地開(kāi)展各項(xiàng)工作?，F(xiàn)在，我就向大家將15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、燃煤污染型氟中毒、改爐改灶、農(nóng)村無(wú)公害化衛(wèi)生廁所建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)展情況向大家通報(bào)一下。

2011-08-09 09:57:57
王斌:
大家都知道，我們國(guó)家是世界上乙肝流行比較嚴(yán)重的國(guó)家之一，患者眾多，疾病負(fù)擔(dān)沉重。我國(guó)政府歷來(lái)十分重視乙肝疫苗防治工作，為了進(jìn)一步加大防治工作力度，2009年衛(wèi)生部確定將15歲以下的人群補(bǔ)種乙肝疫苗的項(xiàng)目納入醫(yī)改重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)。這個(gè)項(xiàng)目其實(shí)是指從2009年到2011年，要在這三年的時(shí)間范圍內(nèi)在全國(guó)對(duì)1994年至2001年出生的人為免疫人群，也就是15歲以下的人群實(shí)施乙肝疫苗的補(bǔ)種。這三年共需要補(bǔ)種5767萬(wàn)人。截止到2011年7月底，全國(guó)累計(jì)補(bǔ)種了6198.7萬(wàn)人。根據(jù)我們的統(tǒng)計(jì)資料，現(xiàn)在全國(guó)到2011年，也就是在本年度期間，仍然還有山西、內(nèi)蒙、湖北、廣東、廣西、海南、云南等7個(gè)省區(qū)需要繼續(xù)落實(shí)項(xiàng)目里面提出的任務(wù)要求，其他25個(gè)省份，包括新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)均已提前完成接種任務(wù)。

對(duì)15歲以下的人群實(shí)施乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目以來(lái)，我國(guó)乙肝防控的步伐加快，防治水平明顯提升。一是以乙肝疫苗全程接種率大幅度提升，尤其是新生兒乙肝疫苗接種率和首針及時(shí)接種上升率的幅度最大，我們的監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，適齡兒童乙肝疫苗全程接種率和首針及時(shí)接種率分別從1999年的70.7%和29%，上升到2010年的94%和88%。尤其是我國(guó)的扶貧縣和西部地區(qū)上升明顯。

2011-08-09 09:59:08
王斌:
二是人群乙肝表面抗原攜帶率明顯下降，表面抗原抗體陽(yáng)性率明顯升高。2006年曾經(jīng)作過(guò)全國(guó)乙肝流行病調(diào)查，結(jié)果顯示我們國(guó)家1至59歲表面抗原攜帶率為7.18%，5歲以下的兒童表面抗原攜帶率低于1%，15歲以下兒童表面抗原攜帶率為2.08%。這個(gè)結(jié)果與1992年全國(guó)乙肝調(diào)查相比，人群表面抗原攜帶率明顯下降，尤其是兒童下降比較多。按照這樣一個(gè)比例推算，我們國(guó)家從1992年到2012年期間，由于乙肝疫苗免疫接種，減少了乙肝病毒的感染者8000萬(wàn)人，兒童的表面抗原攜帶者減少了近1900萬(wàn)人。

三是通過(guò)這樣一個(gè)項(xiàng)目，乙肝防治病的素質(zhì)和管理水平明顯提高，在這些項(xiàng)目地區(qū)我們開(kāi)展了卓有成效的非常廣泛的、多層次、全方位的免疫接種，疫苗管理、安全注射、項(xiàng)目管理等系統(tǒng)的培訓(xùn)，通過(guò)這些培訓(xùn)，免疫規(guī)劃人員和基層人員服務(wù)能力和綜合素質(zhì)有了明顯的提升。

四是通過(guò)廣泛的媒體途徑，向公眾有效的普及了防治乙肝的健康知識(shí)，增強(qiáng)了全社會(huì)對(duì)防控乙肝的重要性、艱巨性和長(zhǎng)期性的認(rèn)識(shí)，提高了老百姓的健康認(rèn)識(shí)，這為我們的項(xiàng)目實(shí)施奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

這就是我們?nèi)珖?guó)15歲以下人群乙肝疫苗補(bǔ)種項(xiàng)目的進(jìn)展情況。

2011-08-09 10:02:48
王斌:
第二個(gè)項(xiàng)目是消除燃煤污染型氟中毒的工作情況的通報(bào)。燃煤污染型地方性氟中毒是我國(guó)特有的危害嚴(yán)重的地方病，疾病基本上如何威脅老百姓的健康我就不再贅述了。為了加快燃煤污染型氟中毒防治工作的進(jìn)程，中央財(cái)政從2004年開(kāi)始安排了專(zhuān)項(xiàng)資金在定期實(shí)施以改爐改灶為綜合的防治項(xiàng)目，到2009年的時(shí)候，這樣一個(gè)項(xiàng)目納入了醫(yī)改的重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)。2009年-2011年三年期間中央財(cái)政部安排了6.52億元，省級(jí)和省級(jí)以下的財(cái)政部配套了1.9億元，在河南、湖南、湖北、云南、四川、貴州四個(gè)省份計(jì)劃改爐改灶163.1萬(wàn)戶，截止到2011年的7月底6個(gè)項(xiàng)目省份共完成了152萬(wàn)戶的改爐改灶的任務(wù)，目前任務(wù)完成量占到了任務(wù)總量的93.2%。在事實(shí)項(xiàng)目過(guò)程中取得了非常突出的成效，這些成效主要是因?yàn)樵陧?xiàng)目資金的支持下，爐灶的質(zhì)量和使用的壽命進(jìn)一步的提高，得到了群眾的廣泛支持，群眾對(duì)這樣爐子非常的歡迎。在這樣一個(gè)資金支持下，病區(qū)群眾和干部參與防治工作的積極性空前提高，病區(qū)的政府在很多地方自籌資金都參與到改造工作中來(lái)。同時(shí)在改爐改灶工作中我們感到很大的一個(gè)成下是病區(qū)的生態(tài)環(huán)境得到了改善，改爐改灶前敞燒煤炭致使使用煤量較大，同時(shí)造成不同環(huán)境的污染，通過(guò)改爐改灶不但用煤量大為減少，改爐以后室內(nèi)空氣氟含量降到了國(guó)家的標(biāo)準(zhǔn)以下，病區(qū)的生態(tài)環(huán)境得到了很大的改善，在病區(qū)通過(guò)改爐改灶減少了疾病的發(fā)生，加快了病區(qū)人民致富奔小康的步伐。由于環(huán)境污染得到了控制，氟中毒危害減輕，慢性呼吸疾病發(fā)生也明顯的減少。

在全國(guó)性的工作中，我們感到貴州省非常突出，通過(guò)衛(wèi)生部和貴州省部省合作機(jī)制，加大了項(xiàng)目資金支持力度，貴州省自己還創(chuàng)造性的通過(guò)發(fā)放兌換券這樣一些形式改革了資金補(bǔ)助的辦法。在我們所確定的一些項(xiàng)目戶來(lái)知情選購(gòu)防氟的爐具，確保項(xiàng)目過(guò)程中資金可以封閉使用，保證安全使用。同時(shí)在病區(qū)政府根據(jù)家庭的經(jīng)濟(jì)情況對(duì)項(xiàng)目戶進(jìn)行分類(lèi)補(bǔ)助，按照缺什么補(bǔ)什么的原則確定改良的方式。這些措施體現(xiàn)了項(xiàng)目的公平性和合理性，有效、順利地促進(jìn)了項(xiàng)目的落實(shí)。通過(guò)多年實(shí)施，以改爐改灶綜合防治措施，使歷史上部分重型和中度的病區(qū)降到輕型病區(qū)或者是非病區(qū)，病區(qū)的群眾廣泛收益。

2011-08-09 10:05:44
王斌:
第三，農(nóng)村無(wú)害化衛(wèi)生廁所建設(shè)項(xiàng)目。2009年深化醫(yī)改近期重點(diǎn)實(shí)施方案將農(nóng)村改廁列入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，中央財(cái)政加大投入，2009年-2011年三年期間中央財(cái)政共投資資金44.48億元，在全國(guó)30個(gè)省市自治區(qū)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)1500多個(gè)縣約12萬(wàn)個(gè)行政村，支持建設(shè)了1105萬(wàn)戶農(nóng)村無(wú)害化廁所，截至2011年1月底全國(guó)共建設(shè)完成了1008萬(wàn)戶無(wú)公害化衛(wèi)生廁所。在農(nóng)村建設(shè)衛(wèi)生廁所實(shí)行糞便的無(wú)害化處理不僅改善環(huán)境衛(wèi)生，同時(shí)對(duì)于促進(jìn)農(nóng)村文明衛(wèi)生村鎮(zhèn)建設(shè)，同時(shí)也是加強(qiáng)這些地區(qū)的疾病防治能力建設(shè)，這樣一個(gè)改廁項(xiàng)目是一個(gè)根本的措施。這樣一個(gè)中央財(cái)政支付項(xiàng)目對(duì)各個(gè)省的支持，既廣泛調(diào)動(dòng)了各個(gè)地方的積極性，在中央財(cái)政補(bǔ)助政策和補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的引導(dǎo)下，地方財(cái)政積極支持3年共投入配套資金29.96億元，各地把農(nóng)村改廁與衛(wèi)生創(chuàng)建、環(huán)境衛(wèi)生整潔行動(dòng)有機(jī)結(jié)合。像江蘇省連續(xù)3年大幅度超額完成了國(guó)家下達(dá)的任務(wù)量要求，已完成了268.83萬(wàn)無(wú)害化廁所的建設(shè)，江蘇省的省委、省政府將農(nóng)村改廁作為重大民生工程加以推進(jìn)，地方各級(jí)項(xiàng)目配套資金足額落實(shí)，群眾配合的積極性非常高，全省農(nóng)村改廁氛圍良好。同時(shí)，陜西、重慶、安徽、廣西等省市區(qū)工作也非常有成效。

同時(shí)我們看到農(nóng)村改廁項(xiàng)目有很的強(qiáng)季節(jié)性，受氣候、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活習(xí)慣等各個(gè)方面的因素影響較大，同時(shí)也面臨著資金短缺等問(wèn)題的困擾。就目前來(lái)看，就省級(jí)層面來(lái)說(shuō)農(nóng)村改廁項(xiàng)目的進(jìn)展還不太均衡，西部地區(qū)的進(jìn)展要落后于東部地區(qū)，這些問(wèn)題我們都實(shí)時(shí)進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，有待于在今后項(xiàng)目落實(shí)過(guò)程當(dāng)中加以改進(jìn)，力爭(zhēng)在2011年底以前保質(zhì)保量完成醫(yī)改三年農(nóng)村改廁任務(wù)的落實(shí)。謝謝大家。

2011-08-09 10:08:04
鄧海華:
謝謝王斌副局長(zhǎng)，下面的時(shí)間回答大家關(guān)心的問(wèn)題。

2011-08-09 10:09:20
科學(xué)時(shí)報(bào)記者:
第一，乙肝補(bǔ)種疫苗的時(shí)候還有7個(gè)省市仍未繼續(xù)落實(shí)項(xiàng)目目標(biāo)，沒(méi)有落實(shí)的困難在什么地方？第二，2006年和1992年乙肝調(diào)查相比，今年是2011年，已經(jīng)過(guò)去了5年，最近有沒(méi)有作過(guò)相關(guān)的流調(diào)。當(dāng)然可喜的看到乙肝表面抗原攜帶率下降，我想請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在感染主要集中在哪些人群？或者在面對(duì)新發(fā)感染的時(shí)候有什么新的舉措？謝謝。

2011-08-09 10:12:21
王斌:
謝謝你的問(wèn)題。我來(lái)回答一下你的第一個(gè)問(wèn)題，剩下的關(guān)于您剛才提到的第二個(gè)問(wèn)題請(qǐng)我們的專(zhuān)家回答一下。

第一，您注意到了我在通報(bào)當(dāng)中也說(shuō)到，我們?nèi)匀贿€有7個(gè)省份還沒(méi)有完全完成乙肝補(bǔ)種的任務(wù)，您可能發(fā)現(xiàn)，我們目前沒(méi)有完成補(bǔ)種的大部分省和自治區(qū)都集中在西部地區(qū)，西部地區(qū)在確定目標(biāo)人群，就是說(shuō)從1994年到2010年出生的人群確定，一方面需要過(guò)程，另一方面這些地方地廣人稀，尋找這些人群相對(duì)來(lái)說(shuō)需要時(shí)間比平原的地方更要長(zhǎng)。同時(shí)，在這個(gè)過(guò)程中我們這些省份在組織技術(shù)力量方面相對(duì)來(lái)說(shuō)可能比中部和東部地區(qū)仍然面臨更艱巨的任務(wù)，這就是這些地方工作相對(duì)滯后的一個(gè)主要的原因。

剛才您的第二個(gè)問(wèn)題，請(qǐng)賈繼東教授回答。

2011-08-09 10:14:44
賈繼東:
首先說(shuō)關(guān)于流行病的調(diào)查是1992年和2006年是大規(guī)模的調(diào)查，因?yàn)榇罅?、大?guī)模的流行病調(diào)查要花費(fèi)很多錢(qián)和精力，任何國(guó)家不可能每年進(jìn)行或者經(jīng)常進(jìn)行，我們國(guó)家已經(jīng)作了4次了，每一次規(guī)模都比較多，最后一次是有8、9萬(wàn)人。根據(jù)過(guò)去資料和現(xiàn)在整個(gè)疫苗的覆蓋接種率，以及一些小樣進(jìn)行研究資料每年都在下降，通過(guò)數(shù)據(jù)模型模擬計(jì)算，通過(guò)現(xiàn)在的計(jì)算技術(shù)，甚至用國(guó)家地理信息技術(shù)等等非常復(fù)雜的數(shù)學(xué)和信息技術(shù)，可以很好的計(jì)算出下降的情況。而且推算結(jié)果和實(shí)際結(jié)果非常吻合，把過(guò)去這幾年實(shí)際的什么樣，再用模型推算是一樣的，由此可見(jiàn)，我們也可以預(yù)測(cè)未來(lái)，這一直在下降的。

另外，更重要的強(qiáng)調(diào)是小年齡組持續(xù)的下降，世界衛(wèi)生組織專(zhuān)家特別提出建議我們學(xué)術(shù)界，甚至于政府，拿更低年齡組的人群考核更為客觀，因?yàn)橐坏┞曰院蠛茈y轉(zhuǎn)陰，每年大概慢性感染的人群當(dāng)中只有1%的人轉(zhuǎn)陰，所以整個(gè)人群的下降比較緩慢，只有靠低年齡組稀釋整個(gè)人群，他們建議從學(xué)術(shù)的角度和從政策的角度，世界衛(wèi)生組織建議我們更關(guān)注小年齡組。

2011-08-09 10:17:29
賈繼東:
我們?cè)谂R床上看到的病例絕大多數(shù)都是慢性的，說(shuō)明是過(guò)去感染的，但是有的人第一次檢查出來(lái)，比如我第一次檢查出來(lái)就已經(jīng)是慢性的了，今年檢查出來(lái)不是說(shuō)今年感染的，因?yàn)榻^大部分看到的都是慢性感染，真正的急性乙肝非常少，像我們不是專(zhuān)科醫(yī)院，一年能見(jiàn)到幾例，很大型的傳染病專(zhuān)科醫(yī)院見(jiàn)到的也不會(huì)很多，CDC也有一個(gè)研究，對(duì)報(bào)道的病例當(dāng)中所謂的急性病例嚴(yán)格經(jīng)過(guò)篩選和核實(shí)大概90%以上都不是急性的，都是過(guò)去感染的。至于個(gè)別急性怎么感染的？途徑很多，有一部分是通過(guò)性途徑，當(dāng)然一般人不太愿意承認(rèn)，有的人比較坦率的承認(rèn)，他有不潔的性行為或者多個(gè)性伙伴這樣的情況。其他不嚴(yán)格有創(chuàng)操作，所謂醫(yī)療的美容而不在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，只要有創(chuàng)傷都有可能感染，靜脈注射毒品這些途徑都有可能被感染。

2011-08-09 10:21:21
鄧海華:
謝謝賈教授，賈教授是中國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)肝病學(xué)分會(huì)的主任委員。

2011-08-09 10:25:08
南方都市報(bào)記者:
從8月1日開(kāi)始，貴州已經(jīng)關(guān)閉了16家血漿站只保留了4家，而之前貴州一直是全國(guó)的供血大省，原料血漿供應(yīng)占到國(guó)家的30%，請(qǐng)問(wèn)貴州這個(gè)舉動(dòng)是不是影響到全國(guó)血液制品的供應(yīng)，造成部分血液制品的短缺或者漲價(jià)潮，對(duì)此衛(wèi)生部有沒(méi)有什么對(duì)策？另外，衛(wèi)生部對(duì)于貴州關(guān)閉血漿站這件事本身是持什么樣的看法？

2011-08-09 10:26:08
鄧海華:
衛(wèi)生部對(duì)你提出的問(wèn)題也同樣非常關(guān)注，我們也在關(guān)注整個(gè)事件的進(jìn)展，有消息我會(huì)向你說(shuō)明的。

2011-08-09 10:27:10
鳳凰衛(wèi)視記者:
我的問(wèn)題是想提給鄧主任的，我們想請(qǐng)問(wèn)針對(duì)不久前發(fā)生了一些包括味千拉面和豆?jié){粉，以及陳醋勾兌的情況，現(xiàn)在有一些評(píng)論國(guó)家對(duì)于食品安全出現(xiàn)一個(gè)屢打不盡的勢(shì)頭，請(qǐng)問(wèn)衛(wèi)生部對(duì)這些事情的發(fā)生會(huì)不會(huì)采取一些更加嚴(yán)厲的懲罰措施。同時(shí)這幾起事件出現(xiàn)的食品會(huì)不會(huì)對(duì)消費(fèi)者的健康造成影響？謝謝。

2011-08-09 10:29:22
鄧海華:
你說(shuō)到的這幾個(gè)事件的性質(zhì)并不完全相同，有的涉及企業(yè)誠(chéng)信行為，有的是公眾對(duì)于企業(yè)食品生產(chǎn)的認(rèn)識(shí)的問(wèn)題，還有一些是對(duì)食品添加劑的認(rèn)識(shí)問(wèn)題。對(duì)于企業(yè)的生產(chǎn)，國(guó)家食品安全法有具體的規(guī)定，也有主管部門(mén)進(jìn)行監(jiān)管。按照食品安全法的規(guī)定，衛(wèi)生部負(fù)責(zé)食品安全的綜合協(xié)調(diào)，以及食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的制定和一些重大案件的查處，在食品安全的監(jiān)管中衛(wèi)生部沒(méi)有具體的職能。針對(duì)您說(shuō)的山西陳醋的問(wèn)題，我了解的情況，山西方面認(rèn)為媒體的報(bào)道還是存在一定問(wèn)題的，這兩天山西的媒體和中央的媒體也進(jìn)行了大量的報(bào)道，關(guān)鍵是對(duì)于食醋的概念的判斷。根據(jù)國(guó)家規(guī)定，食醋分成釀造食醋和配制食醋，釀造食醋是指單獨(dú)或者混合使用各種含有淀粉、糖的固料或者酒精進(jìn)行微生物發(fā)酵釀制而成液體的調(diào)味品，配制食醋以釀造食醋為主體，在50%以上，與冰乙酸或者是冰醋酸，都是食品級(jí)的，以及食品添加劑等混合配制成的調(diào)味食醋，這些醋中的食品添加劑都要符合國(guó)家食品添加劑的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。如果按照這些規(guī)定生產(chǎn)的，不管是釀造還是配制的食醋都是符合安全標(biāo)準(zhǔn)的。

2011-08-09 10:30:07
北京電視臺(tái)記者:
7月29日衛(wèi)生部出臺(tái)了關(guān)于全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)2011年任務(wù)分解、量化指標(biāo)，我們知道掛號(hào)排隊(duì)不超過(guò)10分鐘這個(gè)量化在2005年的時(shí)候在醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南已經(jīng)提出來(lái)了，但是很多醫(yī)院掛號(hào)都很難，我們擔(dān)心會(huì)不會(huì)有的醫(yī)院做不到？第二個(gè)問(wèn)題，這個(gè)量化指標(biāo)是如何得出來(lái)的，衛(wèi)生部如何指導(dǎo)和推進(jìn)這個(gè)工作落到實(shí)處？謝謝。

2011-08-09 10:37:17
鄧海華:
感謝媒體和社會(huì)公眾對(duì)于衛(wèi)生工作的關(guān)心、理解和支持?！叭靡粷M意”活動(dòng)是衛(wèi)生部正在全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)，特別是二級(jí)以上公立醫(yī)院廣泛、深入開(kāi)展的以服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為主題的一項(xiàng)活動(dòng)。主要目的是通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的自身建設(shè)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平和改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保證人民健康的合法權(quán)益，同時(shí)也推動(dòng)醫(yī)改的深入進(jìn)行。這是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)自我教育、自我改進(jìn)、自我提高的重要活動(dòng)，分學(xué)習(xí)宣傳、查找問(wèn)題、整頓改進(jìn)三個(gè)環(huán)節(jié)，真正做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好。

2011-08-09 10:38:52
鄧海華:
為了讓“三好一滿意”的活動(dòng)能夠落到實(shí)處，衛(wèi)生部有關(guān)司局提出了量化的指標(biāo)，包括19項(xiàng)措施，100多種具體的指標(biāo)，你剛才提到的10分鐘就是這些指標(biāo)中的一個(gè)。這些指標(biāo)都是醫(yī)療機(jī)構(gòu)日常工作的指標(biāo)，是經(jīng)過(guò)科學(xué)測(cè)算和長(zhǎng)期的實(shí)踐總結(jié)出來(lái)的。正如你提到的在2005版和2008版醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南里都有所體現(xiàn)，一些目標(biāo)早在那個(gè)時(shí)候就已經(jīng)提出來(lái)了。這些指標(biāo)是“三好一滿意”活動(dòng)的一個(gè)抓手，是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員努力的方向和目標(biāo)，包括醫(yī)院評(píng)價(jià)指南也是管理的手段。這些指標(biāo)是可以通過(guò)改進(jìn)工作方式，優(yōu)化服務(wù)流程，加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，提高工作效率來(lái)實(shí)現(xiàn)的，并不是說(shuō)高不可攀、遙不可及，而且實(shí)踐證明許多醫(yī)院都已經(jīng)達(dá)到了指標(biāo)。如果目前還沒(méi)有做到，就應(yīng)該在“三好一滿意”活動(dòng)中去查找原因，進(jìn)行整頓和提高，通過(guò)我們剛才說(shuō)的那些手段加以整改，最終可以達(dá)到目標(biāo)的要求。

衛(wèi)生部“三好一滿意”活動(dòng)初步定了三年時(shí)間，三年為一個(gè)階段，第一年我們爭(zhēng)取初見(jiàn)成效，第二年是發(fā)展提高，第三年?duì)幦∩弦粋€(gè)大臺(tái)階。

謝謝。

2011-08-09 10:43:53
醫(yī)學(xué)論壇報(bào)記者:
疫苗的接種據(jù)我所知，接種以后對(duì)人體的免疫不是終生的，但是隨著人的年齡增長(zhǎng)，抗體會(huì)下降，對(duì)乙肝病毒免疫能力是否也會(huì)降低？對(duì)于比如在1992年或者更早一些在剛出生就已經(jīng)接種乙肝疫苗的孩子到現(xiàn)在已經(jīng)將近20歲了，他們對(duì)乙肝病毒的免疫力會(huì)是什么樣的，他們還會(huì)需要繼續(xù)接種嗎？國(guó)家在這方面有什么政策嗎？

2011-08-09 10:46:57
賈繼東:
這個(gè)問(wèn)題是一個(gè)很專(zhuān)業(yè)的問(wèn)題，也是我們?cè)谂R床或者預(yù)防當(dāng)中經(jīng)常遇到的問(wèn)題。其實(shí)從兩方面來(lái)看，接種疫苗會(huì)產(chǎn)生抗體，一般來(lái)說(shuō)是以抗體的水平來(lái)看有沒(méi)有保護(hù)，一般抗體大于10個(gè)國(guó)際單位每升，或者是10個(gè)國(guó)際單位每毫升，這樣就有保護(hù)性。但是另一方面，免疫力又不單單是跟抗體水平有關(guān)，還有一個(gè)免疫記憶，還有細(xì)胞免疫。根據(jù)研究，在那些表面抗體已經(jīng)低于這個(gè)水平，甚至檢測(cè)不到了，還存在著免疫記憶，多少人一接觸抗原很快就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)高水平的抗體。所以，從這個(gè)意義上來(lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)外作為一個(gè)公共衛(wèi)生政策都認(rèn)為沒(méi)有必要加強(qiáng)免疫，不建議每個(gè)人都通過(guò)檢查來(lái)決定是否需要加強(qiáng)，除非一些臨床個(gè)案特殊需要。我們國(guó)家臺(tái)灣地區(qū)的經(jīng)驗(yàn)和我們國(guó)家“十一五”重大傳染病研究計(jì)劃里也有這個(gè)相關(guān)研究?jī)?nèi)容。至少新生兒接種以后到14、15歲以上還沒(méi)有任何問(wèn)題，再往后問(wèn)題也不大，作為一個(gè)總的政策，針對(duì)特殊情況，需要做一個(gè)檢查。謝謝。

2011-08-09 10:48:01
醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)記者:
8月3日衛(wèi)生部開(kāi)始公開(kāi)征求對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法的意見(jiàn)，其中有幾個(gè)點(diǎn)我想問(wèn)一下。第一，辦法里規(guī)定二級(jí)以上的醫(yī)院應(yīng)該設(shè)置感染性的疾病科，還要配備相當(dāng)數(shù)量的感染性疾病的醫(yī)師，二級(jí)醫(yī)院還要配備相關(guān)的臨床藥師和臨床衛(wèi)生物室，我想請(qǐng)問(wèn)一下目前二級(jí)以上的醫(yī)院已經(jīng)設(shè)置科室或配備人員的情況怎么樣，就是說(shuō)我們這樣的醫(yī)院能夠符合管理辦法的要求的基礎(chǔ)情況怎么樣？第二，里面還提到村衛(wèi)生室、個(gè)體診所使用的抗菌藥物進(jìn)行靜脈輸液的應(yīng)當(dāng)經(jīng)縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)核準(zhǔn)，我想請(qǐng)問(wèn)核準(zhǔn)有什么標(biāo)準(zhǔn)，怎么樣的村、鄉(xiāng)各級(jí)診所能夠進(jìn)行輸液，因?yàn)楝F(xiàn)在基層輸液的情況挺多的，謝謝。

2011-08-09 10:54:54
鄧海華:
衛(wèi)生部對(duì)抗生素合理使用問(wèn)題高度重視，擬定相關(guān)管理辦法，正在衛(wèi)生部網(wǎng)站和國(guó)務(wù)院法治辦網(wǎng)站上公開(kāi)征求意見(jiàn)。同時(shí)，衛(wèi)生部還正在開(kāi)展抗生素使用的全國(guó)的專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，這些都是加強(qiáng)抗生素使用管理的具體措施。管理辦法正式出臺(tái)時(shí)，我們會(huì)組織主管司局召開(kāi)專(zhuān)題的新聞發(fā)布會(huì)，向大家全面的介紹我國(guó)抗生素使用管理的具體情況。

2011-08-09 11:00:59
財(cái)經(jīng)傳媒記者:
請(qǐng)問(wèn)在爐灶改造的項(xiàng)目當(dāng)中，其中提到通過(guò)發(fā)放兌換券的形式改革資金補(bǔ)助辦法，由項(xiàng)目戶知情選購(gòu)以確保項(xiàng)目資金的使用安全，能否詳細(xì)介紹一下兌換券怎么使用，可能對(duì)未來(lái)其他公共項(xiàng)目資金的使用和監(jiān)督有什么樣的啟示？謝謝。

2011-08-09 11:04:46
鄧海華:
今天出席發(fā)布會(huì)的還有貴州省疾控中心的安冬副主任，請(qǐng)他介紹一下情況。

2011-08-09 11:06:32
安冬:
貴州是全國(guó)燃煤性氟中毒最重要的地區(qū)，病區(qū)戶數(shù)占全國(guó)的一半以上，有400余萬(wàn)，全國(guó)是800余萬(wàn)戶，從2004年開(kāi)始實(shí)施中央轉(zhuǎn)移支付項(xiàng)目，規(guī)模推進(jìn)改良爐灶工程。在前期實(shí)施過(guò)程當(dāng)中，我們采取的是政府招標(biāo)采購(gòu)爐灶，總結(jié)下來(lái)存在一些問(wèn)題，因?yàn)闋t灶是千家萬(wàn)戶老百姓的生活必需品，不同的家庭的大小，家里的生活習(xí)慣都不一樣，對(duì)爐灶的需求也有很大的差別，統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)的話，就不能最大限度的滿足千家萬(wàn)戶的具體的實(shí)際需求。我們總結(jié)以后，就改變了采購(gòu)方式，通過(guò)兌換券的形式來(lái)實(shí)現(xiàn)老百姓的知情權(quán)、選擇權(quán)和參與權(quán)。具體做法是：

2011-08-09 11:07:00
安冬:
第一是開(kāi)展摸底調(diào)查，把項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及村還有符合條件的項(xiàng)目組確定下來(lái)，包括家里需要改什么、需求是什么。第二要引入合格供應(yīng)商，通過(guò)地縣級(jí)相關(guān)部門(mén)，比如地方病防治領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室，還有工商、物價(jià)、財(cái)政這些部門(mén)參與進(jìn)來(lái)，對(duì)企業(yè)的資質(zhì)、能力、質(zhì)量等問(wèn)題進(jìn)行審查，確定合格供應(yīng)商，然后由縣里根據(jù)當(dāng)?shù)氐纳盍?xí)慣要求進(jìn)入的合格供應(yīng)商，提供中檔以上的三種爐具樣品，進(jìn)村展示，讓老百姓知情選擇，老百姓根據(jù)家庭需要認(rèn)購(gòu)，政府將補(bǔ)助資金變成兌換券，由村發(fā)放給老百姓，老百姓根據(jù)選擇的爐灶的價(jià)格補(bǔ)足差價(jià)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和爐灶供應(yīng)商簽訂供貨合同，爐灶供應(yīng)商組織爐具的生產(chǎn)，有資質(zhì)的質(zhì)量檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)企業(yè)生產(chǎn)的爐具進(jìn)行批質(zhì)量抽檢。爐灶供應(yīng)商再把爐具運(yùn)送到鄉(xiāng)或者村，老百姓憑兌換券去購(gòu)買(mǎi)爐具。供應(yīng)商憑兌換券到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所兌換政府補(bǔ)貼，同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政所把老百姓上繳的差價(jià)兌現(xiàn)給企業(yè)。村級(jí)組織對(duì)入戶的爐具進(jìn)行驗(yàn)收，過(guò)程當(dāng)中有關(guān)部門(mén)要對(duì)爐具質(zhì)量進(jìn)行追蹤。通過(guò)這些環(huán)節(jié)和部門(mén)的參與，最大限度的體現(xiàn)了老百姓的知情權(quán)、選擇權(quán)，同時(shí)也保證了爐灶的質(zhì)量，保證了資金使用安全。謝謝。

2011-08-09 11:10:41
中國(guó)國(guó)際廣播電臺(tái)記者:
今年年初的時(shí)候有消息說(shuō)，我們要把職業(yè)病防治、食品安全、飲用水安全列入重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，不知道這項(xiàng)工作進(jìn)展的怎么樣了？我們現(xiàn)在正在進(jìn)行全科醫(yī)生的建設(shè)，全科醫(yī)生在基層的作用很大，但是現(xiàn)在數(shù)量嚴(yán)重不足，為實(shí)現(xiàn)每萬(wàn)人有2至3名合格的全科醫(yī)生的目標(biāo)，現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始進(jìn)行的措施有哪些？謝謝。

2011-08-09 11:22:51
王斌:
至于你提到全科醫(yī)生制度的文件下發(fā)以后，對(duì)于到2020年在每萬(wàn)人口里達(dá)到2至3名全科醫(yī)生這樣一個(gè)目標(biāo)，目前這個(gè)工作正在進(jìn)行中。實(shí)際上從2006年開(kāi)始加快社區(qū)衛(wèi)生體系建設(shè)步伐之后，目前在城市社區(qū)衛(wèi)生中心已經(jīng)有了一批全科醫(yī)生，這些全科醫(yī)生絕大部分是經(jīng)過(guò)10個(gè)月到1年以上轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，現(xiàn)在有相當(dāng)一部分已經(jīng)轉(zhuǎn)化為全科醫(yī)生，對(duì)這部分人我們還要加強(qiáng)繼續(xù)教育，不斷提高他們的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。

另外，在國(guó)務(wù)院下發(fā)的全科醫(yī)生制度文件里也提到了，要從醫(yī)學(xué)生這個(gè)環(huán)節(jié)開(kāi)始培養(yǎng)全科醫(yī)生。衛(wèi)生部和教育部等相關(guān)部門(mén)正在制定相關(guān)的具體辦法和措施。在落實(shí)工作中我們還有大量的工作要做，包括注冊(cè)、繼續(xù)教育的要求、全科醫(yī)生如何取得學(xué)位、有合理的收入、如何把他們留在基層，這些問(wèn)題我們正在加緊研究。

2011-08-09 11:27:41
王斌:
您剛才說(shuō)的職業(yè)病、食品安全、水質(zhì)監(jiān)測(cè)這三塊工作，我們?cè)谥贫ā笆濉贬t(yī)改規(guī)劃里面目前正在進(jìn)行研究，其實(shí)職業(yè)病方面和食品安全方面都有一部分工作和一些基礎(chǔ)性環(huán)節(jié)目前已經(jīng)納入到25元里的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作職責(zé)范圍。至于說(shuō)把這樣一個(gè)非常重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題是否列入到重大項(xiàng)目里在“十二五”期間進(jìn)行支持，目前有關(guān)的專(zhuān)家和有關(guān)部門(mén)正在進(jìn)行研究，我們這個(gè)工作需要和財(cái)政、發(fā)改委等等相關(guān)的部門(mén)共同探討。

2011-08-09 11:29:52
健康時(shí)報(bào)記者:
不久之前，世界銀行發(fā)布了一個(gè)關(guān)于中國(guó)慢性病防控現(xiàn)狀的報(bào)告，描述了中國(guó)慢病現(xiàn)狀的嚴(yán)峻性，并提出未來(lái)十年將是中國(guó)慢病防控的關(guān)鍵年。我知道衛(wèi)生部很多慢病防控的試點(diǎn)政策在全國(guó)推進(jìn)，我想請(qǐng)問(wèn)，在這些試點(diǎn)政策當(dāng)中我們有沒(méi)有找到可以供全國(guó)推廣的成功案例？未來(lái)十年慢病防控的重點(diǎn)有沒(méi)有一個(gè)具體指標(biāo)。謝謝。

2011-08-09 11:38:16
王斌:
慢病防控也是下一個(gè)階段醫(yī)改工作里非常重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。從前些年起，我們就開(kāi)展了全國(guó)慢性病綜合防治示范區(qū)建設(shè)工作，很多地方探索了非常成功的經(jīng)驗(yàn)，比如慢性病防控需要綜合性的措施，而不僅僅是在醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員的環(huán)節(jié)，大量的是社會(huì)支持、公眾能夠提高健康意識(shí)，同時(shí)社會(huì)的各個(gè)部門(mén)能夠進(jìn)行相應(yīng)的支持。很多地方政府把慢性病綜合示范工作當(dāng)成當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)健康城市的一個(gè)重要部分。我們希望能夠在“十二五”期間把這樣一個(gè)綜合防治示范區(qū)的工作推廣到全國(guó)，形成慢病防控的共識(shí)，在政府層面、社會(huì)層面、公眾層面都能夠取得成效，來(lái)應(yīng)對(duì)目前慢性病高發(fā)、流行這樣的態(tài)勢(shì)。

2011-08-09 11:39:24
香港文匯報(bào)記者:
前幾天內(nèi)地媒體引述了韓國(guó)媒體報(bào)道稱有中國(guó)使用死嬰做的“人肉膠囊”流入了韓國(guó)市場(chǎng)，引發(fā)了廣大網(wǎng)民和社會(huì)輿論的關(guān)注，請(qǐng)問(wèn)衛(wèi)生部是否掌握這方面的情況，怎么回應(yīng)？謝謝。

2011-08-09 11:46:01
鄧海華:
我們注意到了媒體的報(bào)道，衛(wèi)生部對(duì)此事高度重視，已經(jīng)責(zé)成吉林省衛(wèi)生廳立即開(kāi)展調(diào)查。我們國(guó)家對(duì)于嬰兒遺體、胎兒遺體，以及胎盤(pán)的管理和處置都是有嚴(yán)格的規(guī)定的。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將嬰兒遺體、胎兒遺體納入遺體的管理范疇，依照我國(guó)《殯葬管理?xiàng)l例》進(jìn)行妥善的處置，嚴(yán)禁將嬰兒遺體、胎兒遺體按照醫(yī)療廢棄物進(jìn)行處理。根據(jù)《尸體出入境和尸體處理的管理規(guī)定》，嚴(yán)禁醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員進(jìn)行患者尸體的買(mǎi)賣(mài)和各種經(jīng)營(yíng)性的活動(dòng)。對(duì)于胎盤(pán)我們也有嚴(yán)格的規(guī)定，任何人、任何單位不得買(mǎi)賣(mài)胎盤(pán)，對(duì)于可能造成傳染性疾病的胎盤(pán)，要嚴(yán)格按照《傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。衛(wèi)生部堅(jiān)決打擊販賣(mài)人體組織和尸體的行為，要求各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查和監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，堅(jiān)決予以糾正。各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視患者的遺體，包括嬰兒遺體、胎兒遺體，以及胎盤(pán)的管理和處置，要進(jìn)一步健全相關(guān)的規(guī)章制度，完善工作規(guī)則，落實(shí)管理措施。同時(shí)，廣大醫(yī)務(wù)人員要恪守職業(yè)道德，維護(hù)生命的尊嚴(yán)。

2011-08-09 11:46:45
鄧海華:
謝謝王局長(zhǎng)，謝謝幾位專(zhuān)家，今天發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家。

2011-08-09 11:50:23